Eine prospektive Studie der Gewichtszunahme nach Prämenopausale Hysterektomie, Diät nach Einer Hysterektomie.

Eine prospektive Studie der Gewichtszunahme nach Prämenopausale Hysterektomie, Diät nach Einer Hysterektomie.

Eine prospektive Studie der Gewichtszunahme nach Prämenopausale Hysterektomie, Diät nach Einer Hysterektomie.

Zweck

Viele Frauen, Hysterektomie Hatten, HaBen den Eindruck, dass sie Gewicht nach der Betrieb gewonnen, sterben in der Ernährung oder Körperliche aktivität auf Veränderungen zurückgeführt Werden Können nicht sterben. Der Zweck von dieser Analyse Krieg sterben bei prämenopausalen Frauen Gewichtszunahme im Ersten Jahr nach der Hysterektomie verglichen mit Einer Kontrollgruppe von Frauen mit intaktem Uterus und Ovarien sterben zu beurteilen.

Methoden

Im Rahmen Einer Studie prospektiven Kohorten, sterben das Risiko für Eierstockversagen nach prämenopausalen Hysterektomie beurteilen zu können, Würde Gewicht zu Beginn der Studie und 1-Jahres-Follow-up in 236 Frauen, sterben Sich Einer Hysterektomie und 392 Kontroll Frauen gemessen. Änderungen in der gemessenen Gewicht und berichtet Gewicht gerechnet gerechnet wurden bewertet. Unbedingte Logistische Regressionsanalysen gerechnet verwendet gerechnet wurden, um Odds Ratios (OR) und 95% Konfidenzintervall (CI) für Gewichtszunahme zu berechnen von &# X0003e; 10 Pfund.

ergebnisse

Schlussfolgerungen

Frauen Hysterektomie unterzogen Erscheinen bei bildenden höheren Risiko für sterben Gewichtszunahme im Ersten Jahr nach der Betrieb zu sein. Schwerere Frauen und Frauen, sterben Gewichtsschwankungen im Erwachsenenalter gehabt HaBen Können, für postoperative Gewichtszunahme ein Höheres Risiko sein, dass Lebensstil-Interventionen hindeutet darauf, Gewicht zu halten oder verlieren Kann BESONDERS hilfreich für diese Frauen in den monaten nach Hysterektomie.

Einführung

H ysterectomy ist sterben häufigste nonobstetrical Chirurgischen eingriff bei Frauen mit ca. 600.000 Operationen durchgeführt jährlich in den Vereinigten Staaten. 1, 2 ETWA ein drittel der Frauen Wird Eine Hysterektomie im laufe ihres Lebens HABEN, und ein Viertel der Frauen Wird Menopause HaBen Eine Hysterektomie vor der. Sind 3 Unter prämenopausalen Frauen sterben Meisten Hysterektomie bei gutartigen bedingungen durchgeführt, Wobei sterben häufigsten Indikationen Myome, dysfunktionale Blutungen, Endometriose und Beckenbodensenkung zu sein. 1, 2

Im Rahmen Einer laufenden prospektiven Kohortenstudie, sterben das Risiko für Eierstockversagen bei prämenopausalen Frauen ohne bilaterale Oophorektomie unterziehen Hysterektomie zu bewerten, verglichen wir Gewichtsänderung bei den Frauen sterben Hysterektomie Im Ersten Jahr nach ihrer Bedienung mit der Einer Kontrollgruppe von Frauen mit intakter mit Uteri.

Materialen und Methoden

Die aktuelle Analyse basiert auf 236 Frauen basiert sterben Hysterektomie unterzogen und 392 Kontroll Frauen sterben Ihre Basis abgeschlossen und 1-Jahres-Follow-up-Besuche und hatte Größe und Gewicht Messungen von Beiden Interview-Besuche. Follow-up-Raten Waren 91% bei den Frauen mit Hysterektomien und 95% unter den Kontroll Frauen. Unter der Kontrollgruppe ausgeschlossen wir diejenigen, sterben DERZEIT schwanger Waren bei der Nachuntersuchung oder hatte im Jahr zwischen der Basislinie und Follow-up-Interviews Geliefert.

statistische Analyse

Ausgewählte Eigenschaften von Frauen Mit Hysterektomien und Kontrolle von Frauen sterben

ergebnisse

Beschreibende Merkmale der Frauen Hysterektomie und sterben Steuer Frauen sind in Tabelle 1. Das mittlere Alter bei Studienbeginn Krieg ETWA 40 Jahre für Beide Gruppen unterziehen. Im Vergleich mit der Kontrollgruppe, sterben Frauen, sterben Hysterektomie Hatten, Waren eher afrikanische Amerikaner zu sein, seien sie verheiratet, HaBen Eine niedrigere Bildungsniveau HaBen mehr Schwangerschaften gehabt, und Haben Eine Tubenligatur hatte. Frauen mit Hysterektomien berichtet Unteren Ebenen Sowohl anstrengend und moderate Körperliche aktivität, Aber Eine bildende höhere berufliche Körperliche aktivität. Sie Waren Auch etwas wahrscheinlicher Raucher zu sein, Krieg obwohl Unterschied nicht statistisch merkbar der.

Gewicht und Body-Mass-Index (BMI) Merkmale Frauen MIT Hysterektomien und Kontrolle von Frauen sterben Vergleich

Wir untersuchten Auch sterben Gewichtsänderung in Pfund und im Vergleich berichteten Gewichtsänderung zu gemessenen Gewichtsänderung. Sechsunddreißig Prozent der Frauen, hatte sterben Hysterektomie hatten EINEN gemessenen Gewichtszunahme von &# X0003e; 5 Pfund im Vergleich zu 29% der Kontroll Frauen. Die unterschiede in der Gewichtszunahme Zwischen den Gruppen Waren mehr im vordergrund, WENN Größere Gewichtszunahme unter Berücksichtigung, MIT 23% der Frauen mit Hysterektomien und 15% der Kontroll Frauen gewonnen Zu haben &# X0003e; 10 Pfund. Der Anteil der Frauen mit gemessenen Gewichtsverlust &# X0003e; 5 Pfund Krieg in Beiden Gruppen ähnlich (17%).

Odds Ratios (OR) und 95% Konfidenzintervall (CI) für Messgewichtszunahme von &# X0003e; 10 Pfund Frauen mit Hysterektomien und sterben Kontrolle von Frauen Vergleich

Diskussion

Die Gewichtszunahme war ein sehr häufiges Vorkommen in Unserer Gesamten Studienpopulation, MIT 32% der Frauen Eine gemessene Gewichtszunahme von mit &# X0003e; 5 Pfund und 18% mit Einer Gewichtszunahme von &# X0003e; 10 Pfund im Ersten Jahr der Follow-up. Unsere Daten zeigen, Dass Frauen, sterben Hysterektomie Hatten ein Höheres Risiko für Gewichtszunahme Waren, mit Schnellen Einems Viertel von ihnen mit Gewichtszunahme von sterben &# X0003e; 10 Pfund. Multivariable Analysen zeigten sie 1,62 mal so wahrscheinlich Waren als Kontroll Frauen Adler stirbt Eine Gewichtszunahme Zu haben, groß, Auch WENN Bilanzierung von Einer Reihe von Faktoren, Wie zum beispiel Basisgewicht, Rasse, Familienstand, Bildungsniveau, Raucherstatus, und Gewichtsänderung als erwachsene sterben, als potenzielle Störfaktoren.

Gewichtszunahme ist ein Gemeinsame Beschwerde nach Einer Hysterektomie, Mit vielen Frauen, sterben Wahrnehmung mit, sterben Dass Gewichtszunahme aufgetreten, obwohl sie nicht Ihre Ernährung oder Bewegungsmuster Geändert hat; deshalb Waren wir beim Vergleich wahrgenommen Gewichtsänderungen mit gemessenen Gewichtsveränderungen interessiert. Sowohl sterben Kontrollfrauen und die Frauen Hysterektomie neigten sterben Gewichtszunahme underreport, Aber Untererfassung der Gewichtszunahme Krieg häufiger bei den kontrollen. Stirbt Kanns widerspiegeln, Dass Frauen, sterben Hysterektomie Hatten, Waren mehr bewusst, ihr Gewicht und berichtet es genauer, oder sie Waren eher zu Gewichtszunahme Erkennen ,, ideal glaubte, dass es ein plausibler Grund Dafür Krieg (das heißt ihrer Operation).

Follow-up Weitere dieser Kohorte, STERBEN weiterhin Wird bei Frauen in Empfehlung: Ihren 30er und 40er JAHREN EINEN Einblick in sterben langfristige Muster der Gewichtsänderung liefern. Wir werden in der Lage sein, zu bestimmen, ob das Muster der Größere Gewichtszunahme bei Frauen, sterben Hysterektomie Hatten weiter, oder Wenn Es ein Phänomen zur Zeit nach der Betrieb kurz Begrenzt. Wir werden in der Lage Auch sein, zu untersuchen, Die Wie Gewichtsveränderungen mit hormonellen Veränderungen korrelieren mit dem Übergang der Menopause im zusammenhang.

Eine weitere Einschränkung ist, dass Mögliche sterben Ernährungsinformationen im Fragebogen gesammelt beschränkt Krieg, ist es Unmöglich, dass sie uns das Ausmaß zu bewerten, in welchem ​​Gewichtszunahme aufgrund der erhöhten Energieaufnahme Krieg sterben. Die Diät-Fragen beurteilt Aufnahme von Allgemeinen Kategorien von Lebensmitteln sterben Wie rotes Fleisch, Geflügel, Fisch, Gemüse, Obst und Fruchtsäfte, Aber in nicht detailliert genug, Gesamtenergiezufuhr zu quantifizieren sterben WICHTIGSTEN Massnahmen in BEZUG Auf die Gewichtszunahme wäre sterben. Wir fanden keine statistisch signifikanten unterschiede Zwischen den Frauen Hysterektomie und sterben in Aufnahme dieser Lebensmittelkategorien kontrollen, ausnahme von Deutlich bildenden höheren Obstverzehr in der Kontrollgruppe und Fruchtsaftzufuhr bei Frauen mit Deutlich Höhere Hysterektomie unterzogen MIT. Diese Ernährungsfaktoren Waren nicht merkbar mit Gewichtszunahme Verbunden. Basierend auf der Ähnlichkeit der Ernährungsdaten Zwischen den Frauen mit Hysterektomien und sterben kontrollen Eulen Bekannten Einschränkungen von Daten aus der Nahrung Frequenz Fragebögen erhalten, 23 glauben wir nicht, dass Unsere ergebnisse Deutlich Verändert Worden wäre, Wenn Wir weitergehende Nahrungs Informationen Hatten sterben.

Unsere Studie hatte Auch Beschränkung ihrer Beobachtungs Entwurf sterben, sterben das Körperliche aktivität bedeutete auf Selbst Bericht beruhte. Die Punktschätzungen im zusammenhang mit Einems Hohen Grad von moderater körperlicher aktivität und erhöht in gemäßigten oder anstrengende Körperliche aktivität zwischen Baseline und Follow-up-Waren suggestiv, dass körperlich aktive Frauen ein geringeres Risiko für sterben Gewichtszunahme sein Kann, Aber diese ergebnisse Waren statistisch nicht merkbar. Dies Könnte Entweder sterben moderate Probengröße dieser Studie oder Eine Abschwächung der wahren Auswirkungen wegen misclassification inhärent Selbst berichteten Daten Wie diese zu reflektieren.

Schlussfolgerungen

Die Daten aus der dies prospektiven Kohortenstudie deuten darauf hin, dass prämenopausalen Frauen Hysterektomie ohne bilaterale Oophorektomie Sind Einems erhöhten Risiko für sterben im Vergleich zu Frauen Gewichtszunahme gleichen Alters mit intakten Uteri und Ovarien unterziehen. Frauen, sterben schwerer Sind oder Schwankungen Gewicht während ihres Gesamten Lebens hatte Erscheinen am meisten gefährdet zu sein und von Lebensstil-Interventionen profitieren kann nach der Bedienung zu verhindern Gewichtszunahme.

Anerkennungen

ZUSAMMENHÄNGENDE BEITRÄGE